Arteria temporal superficial: tipología y aplicación al colgajo de fascia temporal superficialis

Resumen

El objetivo de nuestro trabajo es estudiar la tipología de la arteria temporal superficial (STA) en el sujeto melanodérmico según la clasificación de Ricbourg et al. . Para llevar a cabo este estudio, contamos con 47 cadáveres frescos y 3 cabezas congeladas. La arteria carótida externa (ECA), tras ser aislada del cuello, fue cateterizada e inyectada con Rhodopas teñido con rojo congo. La ATS se disecó tras una incisión cutánea en forma de Y, disección que finalizó con el levantamiento del colgajo de la fascia superficialis temporalis.

Sólo se estudió el tercer segmento de la ATS y sus ramas terminales. Este segmento ascendía verticalmente y circunvalaba lateralmente el arco cigomático, dividiéndose en sus dos ramas terminales temporofrontal y temporoparietal.

La colateral más importante, la arteria cigomato-malar (AZM), es la base de la clasificación de Ricbourg et al. que distingue dos tipos de ETA:

  • tipo I: la AZM se origina en el tronco de la ETA; su curso es perpendicular a ella y ligeramente ascendente; este tipo I se encontró en el 93% de los casos;
  • tipo II: la AZM se origina en la rama temporofrontal con un curso horizontal u oblicuamente descendente. El tipo II se observó en el 7% de los casos.
    • Estos resultados, que confirman los observados por Ricbourg et al , no permiten destacar ninguna incidencia racial para la tipología de la ETA en nuestro país.

      No hemos estudiado las dimensiones de la ETA, así como el nivel de bifurcación de la misma, porque han sido ampliamente descritas en la literatura. Estos elementos, sin duda, constituyen en gran medida la base anatómica de la cirugía de colgajo temporal.

      La lámina portadora de vasos por la que viaja la ATS constituye la fascia temporal superficial (FTS), cuya plasticidad y versatilidad son activos considerables en la cirugía plástica y reconstructiva.

      Resumen

      La arteria temporal superficial: tipo anatómico y aplicación clínica al colgajo de la fascia temporal superficial

      El objetivo de nuestro estudio es evaluar el tipo anatómico de la arteria temporal superficial (ATS) en la población negra utilizando la clasificación de Ricbourg et al. . En este estudio se incluyeron 47 cadáveres frescos y tres cabezas extraídas y congeladas. Se aisló la arteria carótida externa en el cuello y se inyectó Rhodopas teñido con Rojo Congo. La arteria temporal superficial se disecó mediante una incisión cutánea en forma de Y. El último paso del procedimiento fue retirar el colgajo de la fascia superficialis temporis.

      Se estudió el tercer segmento de la arteria temporal superficial y sus ramas terminales. Este segmento se dirige en sentido cefálico y envuelve la arcada cigomática. Se divide en dos ramas terminales: la temporo-frontal y la temporo-parietal. La más importante de sus colaterales, la arteria cigomática-malea, desempeña un papel crucial para distinguir los subtipos de STA según la clasificación de Ricbourg et al. En efecto, esta rama puede subdividirse en dos tipos:

      • tipo I: la arteria zigomato-malar nace del tronco del STA; su curso es perpendicular y con una dirección ligeramente ascendente; este tipo representa el 93% de los casos.
      • tipo II: la arteria zigomato-malar nace de la rama de la arteria temporo-frontal. Su curso es horizontal o caudado. Este tipo representa el 3% de los casos.
        • Nuestros resultados confirman los de Ricbourg et al. . Así, no pudimos CONFIRMAR la noción de un predominio racial de la tipología del STA en nuestro contexto.

          No estudiamos las dimensiones del STA y tampoco el nivel de su bifurcación. De hecho, se ha informado ampliamente en la literatura. Estos elementos constituyen la base anatómica del uso quirúrgico de los colgajos temporales. El tejido que contiene los vasos en el que viaja la STA forma la llamada fascia temporalis superficialis cuya plasticidad y polivalencia son críticas durante los procedimientos de las cirugías plásticas y reconstructivas.

          Mots clés : artère temporale superficielle, typologie, chirurgie plastique

          Palabras clave: arteria temporal superficial, tipología, cirugía plástica

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