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¿Cómo funciona este medicamento? Cuáles son sus efectos

La citarabina forma parte del grupo de fármacos que se administran para combatir el cáncer y que se denominan antineoplásicos. Pertenece al grupo de antineoplásicos llamados antimetabolitos. La citarabina ataca al cáncer impidiendo el crecimiento de las células cancerosas, lo que conduce a su destrucción. La citarabina se administra sola o en combinación con uno o más fármacos para tratar los cánceres de la sangre denominados leucemia.

Este fármaco está disponible bajo varios nombres comerciales o en diferentes presentaciones. Es posible que una marca específica de este medicamento no esté disponible en todas las formas o no haya sido aprobada para todas las afecciones que se comentan aquí. Además, algunas formas de este medicamento pueden no utilizarse para todas las afecciones mencionadas en este artículo.

Es posible que su médico le haya sugerido este medicamento para una afección que no figura en este artículo de información sobre el medicamento. Si aún no lo ha consultado con su médico, o si tiene alguna duda sobre el motivo por el que está tomando este medicamento, consulte a su médico. No deje de tomar este medicamento sin consultar antes con su médico.

No dé este medicamento a nadie, ni siquiera a alguien que sufra los mismos síntomas que usted. Este medicamento podría perjudicar a personas para las que no fue prescrito.

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¿En qué formas se presenta este medicamento?

Solución inyectable

20 mg por mL

Cada mL de solución estéril contiene 20 mg de citarabina. Ingredientes no medicinales: cloruro de sodio, ácido clorhídrico y/o hidróxido de sodio para ajustar el pH y agua para inyección.

100 mg por mL

Cada mL de solución estéril contiene 100 mg de citarabina. Ingredientes no medicinales: cloruro de sodio, ácido clorhídrico y/o hidróxido de sodio para ajustar el pH, y agua para inyección.

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¿Cómo debe utilizarse este medicamento?

La citarabina está disponible como inyección intratecal (dentro del espacio entre las capas de tejido que cubren el cerebro y la médula espinal), subcutánea (bajo la piel) e intravenosa (dentro de una vena). La dosis recomendada de citarabina y la forma de utilizarla varía en función de la enfermedad concreta que se esté tratando, de la respuesta al tratamiento, de la naturaleza de los otros fármacos que se estén utilizando, del estadio del tumor y del tamaño del paciente.

Cuando se administra dentro de una vena, normalmente se hace a través de un lugar de la piel especialmente preparado para ello.Este medicamento debe manejarse con el máximo cuidado. Siempre se administra en un hospital o en un entorno similar en el que se dispone de un equipo estéril para preparar la solución.

El intervalo entre las dosis depende de qué otros medicamentos esté utilizando el paciente (si los hay). Los tratamientos habituales se administran diariamente durante un periodo de tiempo, seguido de un periodo de descanso. A continuación se repite el ciclo de tratamiento.

Muchos factores pueden entrar en juego para determinar la dosis que necesita una persona: su peso, su salud y si está tomando otros medicamentos. Si su médico le ha recomendado una dosis distinta a la indicada aquí, no cambie la forma de tomar el medicamento sin consultarlo antes.

Es importante que este medicamento se utilice según las indicaciones de su médico. Si se salta una inyección de citarabina, póngase en contacto con su médico lo antes posible para concertar otra cita para recibir su inyección.

Además de dañar el material genético de las células cancerosas, es probable que la citarabina dañe algunas de sus células normales. Esto puede causar algunos efectos secundarios, como daños en las membranas mucosas de la boca. Esté atento a los efectos secundarios e infórmele a su médico.

No tire los medicamentos por el desagüe (por ejemplo, no por el fregadero o la taza del váter) ni con la basura doméstica. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos no utilizados o caducados.

¿Cuándo no se debe utilizar este medicamento?

Las personas alérgicas a la citarabina o a cualquiera de los componentes de este medicamento no deben utilizarlo.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de este medicamento?

Muchos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Un efecto secundario es una respuesta no deseada a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Puede ser leve o grave, temporal o permanente.

No todas las personas que toman este medicamento experimentan los efectos secundarios que se indican a continuación. Si le preocupan los efectos secundarios, consulte con su médico los riesgos y beneficios de este medicamento.

Al menos el 1% de las personas que toman este medicamento han notificado los siguientes efectos secundarios. Muchos de estos efectos secundarios pueden controlarse y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.

Consulte a su médico si experimenta estos efectos secundarios y si son graves o molestos. Su farmacéutico puede aconsejarle sobre qué hacer si se producen estos efectos secundarios.

Consulte a su médico:

  • aparición de pecas;
  • cambios en la personalidad;
  • diarrea;
  • picazón;
  • mareos;
  • fatiga;
  • Dolor de cabeza;
  • Náuseas;
  • Pérdida de apetito;
  • Pérdida temporal del cabello (más común con dosis más altas);
  • Debilidad;
  • Vómitos.
    • La mayoría de los efectos secundarios que se enumeran a continuación no se producen con mucha frecuencia, pero aun así podrían causar problemas graves si no recibe atención médica.

      Consulte con su médico lo antes posible si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:

      • Acidez de estómago;
      • color rojo de los ojos, dolor o irritación, visión borrosa (más común con dosis más altas – el médico puede prescribir gotas para prevenir o tratar este efecto secundario);
      • Dificultad para tragar o dolor de garganta;
      • Dolor óseo o muscular;
      • Dolor, enrojecimiento o inflamación en el lugar de la inyección;
      • entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos, de los pies o de la cara;
      • una erupción o ampollas en las palmas de las manos y en las plantas de los pies;
      • una repentina falta de aire;
      • Llagas en la boca y en los labios;
      • Retención de líquidos con hinchazón de las manos, los tobillos o los pies;
      • Signos atribuibles a la anemia (recuento bajo de glóbulos rojos; por ejemplo. Sangrado nasal inusual, hematomas, sangre en la orina, tos con esputo sanguinolento, encías sangrantes, cortes que no dejan de sangrar);
      • Signos de infección (síntomas que pueden incluir fiebre o escalofríos, diarrea severa, dificultad para respirar, mareos prolongados, dolor de cabeza, rigidez de cuello, pérdida de peso o depresión);
      • Signos de neumonía (por ejemplo. náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, pérdida de peso, coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, orina oscura, heces de color claro);
      • síntomas similares a los de la gripe (por ejemplo dolor de garganta, tos, fiebre, escalofríos).
        • Consulte a su médico inmediatamente si se produce alguno de los siguientes efectos secundarios:

          • confusión, pérdida de memoria, dificultad para hablar o dificultad motora (más común con dosis más altas);
          • convulsiones;
          • mareos o cansancio inusual durante el tratamiento;
          • parálisis;
          • signos debidos a una infección de la sangre (ej. dolor en la parte superior izquierda del abdomen, dolor de espalda, náuseas, fiebre, aceleración del ritmo cardíaco, abdomen hinchado);
          • signos de problemas cardíacos (por ejemplo, falta de aire, hinchazón de las piernas, latidos irregulares, dolor en el pecho);
          • signos de una reacción alérgica grave (por ejemplo calambres abdominales, dificultad para respirar, náuseas y vómitos, o hinchazón facial y de la garganta);
          • signos de hemorragia estomacal (por ejemplo heces sanguinolentas, negruzcas o alquitranadas, esputo sanguinolento, vómitos con sangre o material que parece café molido);
            • Un síndrome similar a la gripe que incluye síntomas como fiebre y dolor muscular o articular; puede producirse una erupción (incluso en las palmas de las manos, las plantas de los pies, el cuello y el pecho); una sensación generalizada de malestar; dolor en el pecho; y enrojecimiento o irritación de los ojos. Estos efectos secundarios son más probables entre 6 y 12 horas después del tratamiento. Es importante que busque atención médica inmediatamente si alguno de estos síntomas se presenta poco después de su tratamiento.

              Algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos a los mencionados. Consulte a su médico si nota algún síntoma que le preocupe mientras usa este medicamento.

              ¿Hay alguna otra precaución o advertencia?

              Asegúrese de informar a su médico sobre cualquier condición médica o alergia que pueda tener, los medicamentos que está usando y cualquier otro dato importante sobre su salud antes de usar cualquier medicamento. Las mujeres deben mencionar si están embarazadas o amamantando. Estos factores podrían afectar a la forma en que debe utilizar este medicamento.

              Anemia: la citarabina puede causar una disminución del número de glóbulos rojos. Si nota síntomas indicativos de una disminución de los glóbulos rojos (anemia), como dificultad para respirar, sensación de mucho cansancio o piel pálida, póngase en contacto con su médico lo antes posible.

              Su médico le hará análisis de sangre regulares para ver cuántos tipos específicos de células sanguíneas, incluyendo los glóbulos rojos, hay en su sangre.

              Coagulación de la sangre: este medicamento puede desempeñar un papel en la disminución del número de plaquetas en la sangre. Las plaquetas intervienen en la coagulación de la sangre, y usted puede sangrar más fácilmente si hay muy pocas. Informe a su médico si nota algún signo de coagulación lenta. Dichos síntomas podrían incluir heces negruzcas y alquitranadas, sangre en la orina, hematomas al menor traumatismo o cortes que no dejan de sangrar.

              Función hepática: las enfermedades del hígado o una función hepática reducida pueden hacer que este medicamento se acumule en el organismo, causando efectos secundarios. Si padece una enfermedad hepática, consulte con su médico cómo puede afectar este medicamento a su estado, cómo puede afectar su estado a la administración y eficacia de este medicamento y si es necesario un control médico específico. Su médico controlará su función hepática mediante análisis de sangre que ordenará regularmente mientras esté utilizando este medicamento.

              Si observa la aparición de síntomas de problemas hepáticos como fatiga, malestar, pérdida de apetito, náuseas, coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, orina oscura, heces de color claro, dolor abdominal o hinchazón y picor en la piel, contacte con su médico inmediatamente.

              Función renal: la enfermedad renal o la disminución de la función renal pueden hacer que este medicamento se acumule en el organismo, provocando efectos secundarios. Si tiene una función renal reducida o una enfermedad renal, consulte con su médico cómo puede afectar este medicamento a su estado, cómo afecta su estado a la administración y eficacia de este medicamento, y si es necesario un control médico específico.

              Infección: este medicamento no sólo mata las células cancerosas, sino que puede hacer que disminuya el número de células que combaten las infecciones en el organismo (glóbulos blancos). Si es posible, evite el contacto con personas que tengan infecciones contagiosas. Informe a su médico inmediatamente si nota signos de infección como fiebre o escalofríos, diarrea severa, dificultad para respirar, mareos prolongados, dolor de cabeza, rigidez de cuello, pérdida de peso o apatía.

              Inflamación de los pulmones: La inflamación de los pulmones (enfermedad pulmonar intersticial), que provoca dificultades respiratorias, aunque es poco frecuente, se ha producido en algunas personas que toman este medicamento. Esta complicación puede ser grave y a veces puede provocar la muerte. Si su dificultad para respirar empeora o experimenta repentinamente dificultad para respirar, con o sin fiebre, en cualquier momento durante su tratamiento con citarabina, contacte con su médico inmediatamente.

              Pancreatitis: este medicamento puede causar inflamación del páncreas. Informe a su médico inmediatamente si nota signos de pancreatitis como dolor localizado en la parte superior izquierda del abdomen, dolor de espalda, náuseas, fiebre, escalofríos, taquicardia o hinchazón del abdomen.

              Síndrome de lisis tumoral: la citarabina, al igual que muchos otros medicamentos utilizados para combatir el cáncer, hace que muchas células cancerosas mueran repentinamente al principio del tratamiento. Esta acción puede sobrecargar el cuerpo con residuos celulares. Como resultado, el cuerpo puede no ser capaz de deshacerse de todos los residuos con la suficiente rapidez. Cuando esto ocurre, puede sentir náuseas, falta de aliento, dolor en las articulaciones o notar una turbidez en la orina. Esto se llama síndrome de lisis tumoral. Su médico puede recetarle ciertos medicamentos para ayudar a su cuerpo a deshacerse de los productos de desecho. Asegúrese de que entiende el uso de estos medicamentos y comunique estos signos y síntomas a su médico inmediatamente.

              Embarazo: la toma de citarabina por parte de un hombre o una mujer en el momento de la concepción, o su toma durante el embarazo, puede causar defectos de nacimiento. Se debe utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras se toma este medicamento. Si se produce un embarazo durante el uso de este medicamento, debe informarse inmediatamente a su médico. Este medicamento debe utilizarse durante el embarazo sólo si el beneficio potencial supera claramente el riesgo para el feto.

              Lactación: se desconoce si la citarabina se excreta en la leche materna. Si toma este medicamento durante la lactancia, su bebé puede sentir los efectos. Debido a los riesgos asociados a este fármaco, la decisión de interrumpir la lactancia o de suspender el fármaco debe basarse en la importancia del mismo para la madre. Consulte a su médico si debe continuar con la lactancia materna.

              Niños: no se ha establecido la seguridad ni la eficacia de este medicamento con respecto a los niños y adolescentes menores de 1 año de edad.

              ¿Pueden interactuar otros agentes con este medicamento?

              Puede producirse una interacción entre citarabina y cualquiera de los siguientes agentes:

              • Otros medicamentos utilizados contra el cáncer (por ejemplo. carboplatino, ciclofosfamida, doxorrubicina, ifosfamida, vincristina);
              • amfotericina B;
              • echinácea;
              • hidroxiurea;
              • clozapina;
              • ciclosporina;
              • deferiprona;
              • digoxina;
              • dipirona;
              • flucitosina;
              • gentamicina;
              • BCG;
              • denosumab;
              • fingolimod;
              • leflunomida;
              • micofenolato;
              • natalizumab;
              • nivolumab;
              • pimecrolimus;
              • rituximab;
              • roflumilast;
              • tacrolimus;
              • tofacitinib;
              • trastuzumab;
              • corticosteroides (por ejemplo. budesonida, dexametasona, hidrocortisona, fluticasona, prednisona);
              • vacunas.
                • Si está tomando alguno de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. En su caso, su médico puede pedirle que lo haga:

                  • Suprimir uno de los medicamentos;
                  • Sustituir uno de los medicamentos por otro;
                  • Cambiar la forma de tomar uno o ambos medicamentos;
                  • No cambiar nada en absoluto.
                    • La interferencia de un medicamento con otro no siempre significa que deba dejar de tomar uno de ellos. Pregunte a su médico qué hacer con las interacciones farmacológicas.

                      Otros medicamentos además de los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Informe a su médico de todo lo que está tomando, incluidos los medicamentos con y sin receta y los remedios a base de hierbas. Asegúrese de mencionar cualquier suplemento que esté tomando. Si consume cafeína, alcohol, nicotina o drogas ilegales, debe decírselo a su médico, ya que estas sustancias pueden alterar la acción de muchos medicamentos.

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