End of life: o Conselho Constitucional valida o papel do médico no procedimento de paragem do tratamento

Os Sábios não se pronunciaram sobre um “direito à vida” para os pacientes que não estão em estado de expressar a sua vontade e que não deixaram directivas antecipadas.

Por Agnès Leclair

Publicado em 02/06/2017 às 14:47, actualizado em 02/06/2017 às 20:08

o conselho constitucional
o conselho constitucional JACQUES DEMARTHON/AFP

Abrir o assunto do fim da vida pela primeira vez, o Conselho Constitucional validou o procedimento colegial para suspender o tratamento de pacientes que não podem expressar os seus desejos. Na sequência das controvérsias sobre os casos Vincent Lambert e Marwa, uma associação de famílias de doentes com lesões cerebrais e lesões cerebrais (UNAFTC) tinha remetido o assunto para o guardião das liberdades civis na esperança de que a opinião dos familiares destes doentes fosse melhor tida em conta na decisão de parar o tratamento.

“Parar o tratamento ou manter vivo: os familiares dizem

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Mas, como previsto na lei Leonetti/Claeys sobre o fim da vida, os sábios reconheceram o direito do médico a tomar uma decisão sozinha de parar o tratamento quando o médico julgar que a continuação dos cuidados constitui uma situação de obstinação irrazoável e que a vontade do paciente não é conhecida. Esta decisão deve ser tomada no final de um procedimento colegial destinado a esclarecer o médico.

p>”O poder médico é reforçado. O Conselho Constitucional diz que o médico continua a ser o único a tomar decisões quando os desejos do paciente não são conhecidos. O procedimento colegial que serve para o iluminar é relativizado”, lamenta Philippe Petit, representante da UNAFTC, pai de um jovem de 29 anos em estado pauci-relacional, e o próprio médico.

“Se a única alternativa for ir perante o juiz, arriscamo-nos a ver os desacordos entre médicos e famílias tornarem-se judiciais”

Philippe Petit, representante da UNAFTC

Os sábios também sublinharam que a decisão do médico e a sua avaliação da vontade do paciente poderia estar sujeita ao controlo do juiz. “Se a única alternativa for ir perante o juiz, há o risco de os desacordos entre médicos e famílias serem judicializados”, adverte Philippe Petit. Acreditamos que os médicos devem ser ajudados nas suas decisões para evitar a proliferação de casos perante os tribunais. Vamos questionar o CCNE (Comité Nacional de Ética Consultiva) para que este emita recomendações de boas práticas sobre a aplicação da lei, inclusive através de técnicas de mediação”

“O Conselho Constitucional apenas recordou a possibilidade de as famílias destes pacientes comparecerem perante o juiz. Esta possibilidade já existe, como vimos nos casos Vincent Lambert e Marwa, analisa o advogado da associação, Me François Molinié. Mas ele não recomendou que os recursos dos familiares contra a interrupção dos tratamentos pudessem ser suspensivos. No entanto, na semana passada, uma família que tinha apreendido o juiz do processo sumário não pôde interromper o procedimento a tempo. O médico interrompeu os tratamentos e o paciente morreu antes que o juiz pudesse intervir”.

“Não se tratava de se pronunciar sobre um direito universal e absoluto à vida”

Me Molinié

Finalmente, os sábios não se pronunciaram sobre o “direito à vida” invocado pela UNAFTC na sua questão prioritária de constitucionalidade. “Tínhamos também apresentado este apelo para que este direito fosse reconhecido aos doentes que não se encontram em estado de expressar a sua vontade. O Conselho Constitucional não aproveitou esta oportunidade para a consagrar”, lamenta Philippe Petit.

p>P>Tem receio que este reconhecimento ponha em causa a lei do fim da vida ou outros textos? “Não se tratava de se pronunciar sobre um direito universal e absoluto à vida, de acordo com Me Molinié. Este direito poderia ter sido consagrado sob certas condições, sem pôr em causa o direito de um paciente a não ser mantido vivo artificialmente”

“O Conselho Constitucional reconheceu que a lei de 2 de Fevereiro de 2016 tinha respeitado plenamente as garantias da nossa constituição, reagiu o Deputado Jean Leonetti (LR), co-autor deste texto. Esta decisão está em conformidade com a jurisprudência do Conselho de Estado e do Tribunal Europeu dos Direitos do Homem e estabelece a forma francesa de legislação sobre o fim da vida. Marca o resultado jurídico de uma longa consulta e de extensos debates legislativos”

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