Entendendo os conceitos básicos da oclusão da retina

Oclusão da veia rectinal (RVO) é a segunda causa mais comum de perda de visão devido a distúrbios vasculares da retina. A RVO é um tópico popular entre os investigadores de hoje, que estão a tentar descobrir novas e eficazes opções de tratamento para esta condição potencialmente irreversível.

Sobre a RVO

Oclusão das veias retinianas ocorre quando há obstrução nas veias que transportam sangue para longe da retina. Existem dois tipos principais de RVO: oclusão da retina central (CRVO) e oclusão da retina ramificada (BRVO).

CRVO ocorre quando há obstrução na veia central. Embora seja um tipo menos comum de RVO, representa o risco mais significativo de perda de visão.

BRVO ocorre quando há obstrução nas veias retinianas mais pequenas. É aproximadamente três vezes mais comum do que a CRVO.

Em ambos os tipos de RVO, não há forma de inverter as opções de tratamento apenas obstrução para evitar uma maior oclusão nas veias ópticas. Além disso, a doença pode causar outras condições oculares que podem levar à perda de visão.

Causas e factores de risco

Existem várias condições e factores de risco pré-existentes que podem contribuir para o desenvolvimento da oclusão das veias da retina. Em casos de arteriosclerose, a RVO é comparada a um “derrame ocular” – as artérias em torno das veias da retina endurecem e exercem pressão sobre elas, causando um coágulo e restringindo o fluxo sanguíneo longe do olho.

Outros factores de risco incluem diabetes, tensão arterial elevada, colesterol elevado, tabagismo, e idade.

Sintomas

Tantos os tipos de VSVD têm sintomas semelhantes, incluindo visão turva e perda súbita de visão, que é indolor para o paciente.

Com CRVO, pode também ter uma visão turva, distorcida, deformada, ou ondulada. Além disso, pode perder a visão.

Diagnóstico

Para diagnosticar a oclusão da retina, o seu optometrista ou oftalmologista fará provavelmente testes para obter uma visão aprofundada do seu sistema ocular.

Teste de acuidade visual: avalie a sua visão com um gráfico de Snellen. Este teste é geralmente realizado no seu exame ocular de rotina.

Exame ocular dilatado: use gotas especiais para dilatar as suas pupilas, o que permitirá ao médico examinar a sua retina e nervo óptico mais de perto.

Angiografia de fluoresceína (FA): tire fotografias do olho para examinar o fluxo sanguíneo na parte de trás da retina.

Tomografia de coerência óptica (OCT): tirar fotografias de secção transversal do dorso do olho e medir a espessura da retina.

Opções de tratamento

Tratamentos destinam-se a gerir as condições de saúde subjacentes que causaram o bloqueio inicial e a prevenir complicações posteriores da oclusão. Algumas opções podem incluir o seguinte:

Fármacos anti-angiogénicos: prevenir o crescimento de vasos sanguíneos anormais na mácula, que podem causar edema macular e perda de visão, visando o factor de crescimento endotelial vascular (VEGF).

Implantes oculares intravitreais esteróides: libertam esteróides que podem reduzir o inchaço na parte de trás do olho, o que pode ajudar a prevenir mais danos na mácula.

Fotocoagulação laser: selar quaisquer áreas onde os vasos sanguíneos estejam a derramar e a afectar a sua visão.

Medidas preventivas

Embora alguns factores e causas de risco sejam incontroláveis, a gestão dos aspectos que pode controlar poderia prevenir o RVO. Por exemplo, exercitar-se, manter um peso saudável, e deixar de fumar poderia ajudar a melhorar o seu fluxo sanguíneo e assim reduzir as suas hipóteses de desenvolver a doença.

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