Linfedema (Português)

O que é linfedema

DEFINIÇÃO

Linfa é um fluido claro que circula através do sistema linfático. Este sistema consiste em vasos de diferentes tamanhos que funcionam em paralelo com o sistema de sangue, mas contém um sistema de bombeamento diferente. A circulação é activada de três maneiras:

  1. Mecanismo de contracção de vasos linfáticos
  2. Pressão externa sobre os vasos (contracção muscular, massagem de drenagem, etc.).)
  3. Variação na pressão intra-torácica que flutua com a respiração
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Navios linfáticos directos aos gânglios linfáticos, localizados em diferentes locais do corpo, que servem para filtrar a linfa. A linfa transporta muitas coisas, incluindo glóbulos brancos e anticorpos. O trabalho do sistema linfático é remover toxinas do corpo, resolver edemas (inchaço), estimular o sistema imunitário, e promover a regeneração dos tecidos.

Linfedema é o inchaço causado pela acumulação anormal de fluido linfático nos tecidos subcutâneos devido à má circulação linfática. A linfa torna-se estagnada e não consegue circular eficientemente. Afecta frequentemente os membros superiores e inferiores, mas ocasionalmente pode afectar outras partes do corpo. O linfedema é considerado uma doença crónica.

Existem dois tipos de linfedema:

primário:

p>p>pode ocorrer quando os vasos linfáticos estão ausentes ou se deterioraram devido a malformações. Pode apresentar ao nascimento ou na sequência de alterações hormonais (puberdade, gravidez, menopausa). O linfedema primário é geralmente visto nas extremidades inferiores. Prevalência: 1/300 no Canadá

secundário:

p>pode ocorrer como resultado de danos no sistema linfático devido a trauma, cirurgia ou tratamentos de radiação. É frequentemente um efeito secundário à cirurgia do cancro que requer a remoção de um ou mais gânglios linfáticos. O linfedema secundário pode aparecer meses ou mesmo anos após a cirurgia. Pode ser visto nas extremidades superior e inferior.

Sinais e sintomas de linfedema

  • inchaço suave ou duro
  • pele que marca mais facilmente se for aplicada pressão (balde)
  • pele que é mais brilhante e esbranquiçada
  • pespessura, latejante, por vezes dor
  • mudança de forma do membro afectado
  • s vezes pele seca, ligeiras manchas vermelhas, fissuras cutâneas
  • inicio lento ou rápido dos sintomasPopulação em risco de linfedema secundárioI>População em risco de linfedema secundárioI>Pessoas que tenham sido operadas que necessitem de remoção de gânglios linfáticos

  • Pessoas que sofreram tratamentos de radiação
  • Pessoas com cancro que afecta os gânglios linfáticos
  • Pessoas que sofreram uma lesão significativa no sistema linfático (corte profundo, acidente, grandes rasgos, etc.)
  • li>Pessoas que fizeram cirurgia estética com envolvimento dos gânglios linfáticos, obesidade

Complicações possíveis

Se o linfedema não for tratado, o inchaço continuará a expandir-se, aumentando o volume do membro afectado. Quando não tratada, pode também causar outros problemas de saúde, tais como perda de mobilidade, perda de força muscular, dor, tensão muscular, bem como problemas de pele (que podem variar entre problemas de pele graves). Também é possível desenvolver uma infecção no membro afectado devido ao enfraquecimento do sistema imunitário (Celulite Infecciosa).

SIGENS DE INFECÇÃO

  • remendo vermelho ou comichão no membro afectado, o remendo crescerá rapidamente
  • inchaço de sombras
  • aquecimento do membro afectado
  • dinheiro
  • febre, arrepios

*Se observar um ou mais destes sinais, procure prontamente cuidados médicos de emergência, pois, na maioria dos casos, serão tratados com antibióticos. Se não for tratada rapidamente, a celulite infecciosa pode levar a complicações graves.

h2> Tratamento de linfedema

O Instituto de Linfema e Linfedema da Cidade do Quebeque está localizado nas nossas instalações Axo Physio Ancienne-Lorette.
Se fizer parte da população em risco e notar o início dos sintomas de linfedema, não espere e consulte o seu médico e/ou um linfoterapeuta certificado. A gestão precoce é a chave para uma intervenção eficaz. A terapia de descongestionamento combinado (CDT) é considerada uma das abordagens mais eficazes até à data para o tratamento do linfedema. É importante saber que o linfedema é uma doença crónica, o que significa que alguns danos no sistema linfático são permanentes. Portanto, o CDT destina-se a controlar e estabilizar em vez de curar o linfedema. Além disso, irá ajudá-lo a viver melhor com a doença e especialmente a compreender o que ela é.

N. B. Nem todos os terapeutas que realizam tratamentos de drenagem linfática estão certificados para tratar o linfedema. Portanto, não se esqueça de escolher um profissional que seja certificado em terapia de descongestionamento combinada, pois um tratamento que não seja adaptado ao linfedema pode agravar a condição. O linfoterapeuta utiliza uma abordagem específica que requer treino especial e uma técnica de drenagem especial que é diferente da drenagem linfática regular.

O que é a terapia de descongestionamento combinada?

Terapia de descongestionamento combinado (CDT) visa descongestionar o membro afectado através do aumento da circulação linfática, bem como promover a formação de novos vasos linfáticos. Reduz o volume do membro afectado, melhora a qualidade da pele, melhora o conforto, facilita o curativo e torna-o mais funcional. O tratamento combina 4 fases:

Drenagem Linfática Manual

Sob a forma de massagem superficial da pele (sem óleo), promove a circulação da linfa, permitindo reduzir o volume de inchaço.
Ajuda a redireccionar a linfa para outros canais e gânglios linfáticos, criando novos caminhos
Diminui a textura da fibrose formada pelo edema
Além disso, melhora a qualidade da pele, promove o relaxamento respiratório, muscular e mental

Ligaduras de compressão em várias camadas*

aplicação de ligaduras de compressão e espuma dará uma compressão forte mas confortável, forçando o excesso de linfa a circular para fora do membro afectado.

Vestuário de compressão*

prescrito após o tratamento intensivo ou no início do tratamento para pequenos linfedemas. Manterá os ganhos, impedirá o crescimento do linfedema, mas reduzirá pouco o volume. A razão para a terapia combinada de descongestionamento. É importante que a peça de vestuário seja devidamente ajustada de acordo com a condição por um profissional certificado para evitar complicações.

Skin care

several tips are important to implement when lymphedema is identified, example: avoid lesions/cutts/burns, moisturize the skin, keep the skin clean, prevent fungal infections on the feet, etc.
exercícios descongestionantes que podem ser feitos em casa
exercícios estimulando gânglios e vasos linfáticos saudáveis serão ensinados a fim de tornar a terapia mais eficaz
outros exercícios adaptados a cada condição podem ser prescritos, se necessário, pelos nossos diferentes serviços: fisioterapia, massagem terapêutica, terapia ocupacional e cinesiologia

p>*Nota que desde Janeiro de 2014, as ligaduras e o vestuário de compressão são parcialmente reembolsados pelo Seguro de Saúde do Quebeque (RAMQ).

CDT é oferecido pelos nossos terapeutas que foram submetidos a uma formação específica em linfedema. A escola do Dr.Vodder é uma instituição de formação reconhecida internacionalmente. O terapeuta é portanto capaz de avaliar o linfedema e a sua gravidade a fim de estabelecer um plano de intervenção que deve ser adaptado a cada indivíduo.

Terapia de Descongestionamento Combinado (CDT) consiste em duas fases:

Fase Intensiva: Durante esta fase, os tratamentos podem ser feitos diariamente durante mais ou menos 3 a 4 semanas, dependendo da gravidade do inchaço. O principal objectivo da fase intensiva é reduzir rapidamente o inchaço.
Fase de manutenção: Como o linfedema é uma doença crónica, esta fase consiste em manter os ganhos obtidos. A frequência dos tratamentos será então diminuída, conforme necessário. Durante esta fase, o uso de uma peça de vestuário de compressão é frequentemente necessário.

Prevenção:

Estudos mostram que o tratamento preventivo do linfedema reduz o risco do seu desenvolvimento. O tratamento é o mesmo que o CDT, sem ligaduras de várias camadas, e por vezes com peças de vestuário de compressão. A frequência do tratamento será adaptada ao indivíduo. O tratamento preventivo pode ser feito após cirurgia, antes ou depois da quimioterapia/radioterapia (por vezes durante) e pode ser eficaz após vários meses.
Até à data, não existem medicamentos para tratar linfedema. Alguns médicos prescrevem
diuréticos, mas são inadequados. Removem o excesso de fluido, mas o excesso de proteínas (toxinas) permanece e a proteína atrai a água. Assim, naturalmente o inchaço voltará.
Existem algumas cirurgias para linfedema mas são muito complexas e causam outros problemas de saúde.

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