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Falamos disso na altura do Inverno, mas urticária fria, uma vez que é disso que estamos a falar, grassa durante todo o ano em contacto com um líquido frio, um objecto ou ar frio. Este sintoma afecta mais frequentemente mulheres e adultos jovens, mas também crianças!

Fontes: allergic.org – allergo.lyon.inserm.fr

“Alergia ao frio” representa apenas 2% das colmeias físicas causadas por um factor ambiental.

É causado pelo contacto da pele ou das mucosas com algo frio: um gelado, uma bola de neve, um banho no mar… tudo é bom para tornar a vida destes alérgicos um pouco particulares realmente difícil. Por vezes pensamos na hidrocussão quando um banho segue uma refeição, mas não! As colmeias físicas à água ou ao frio (ou a ambos) são frequentemente a causa.

Não é tanto o subzero mercúrio que é o problema. Mas principalmente

a velocidade com que a pele ou as membranas mucosas experimentarão uma diferença significativa de temperatura.

“Alergia ao frio” é espectacular

Faz aparecer súbita e disseminada manchas cor-de-rosa na pele reactiva. O edema laríngeo é por vezes visto (comer tronco congelado no Natal!) e raramente choque anafiláctico (imersão cutânea!).

Em 40% dos casos outros sintomas estão associados: fadiga, enxaquecas, batimentos cardíacos irregulares, tonturas.

O teste do cubo de gelo

O diagnóstico de urticária fria é feito pelo alergologista que conduzirá primeiro um interrogatório antes de realizar um teste simples: o teste do cubo de gelo. (Todos os alergista têm um frigorífico congelador na sua prática). Este teste não deve ser feito sozinho em casa! Algumas pessoas entram em choque anafilático testando-se sem supervisão médica

O alergologista aplica um cubo de gelo, envolto em plástico, no antebraço do paciente, prolongando pouco a pouco a duração da aplicação. Ele monitoriza a reacção.

O teste é positivo se uma pápula urticaria aparecer na pele exposta.

Se a urticária for comprovada, terão de ser tomados novos hábitos de vida. A pessoa alérgica pode ser prescrita uma caneta auto-injectora de adrenalina se existir um risco latente de choque anafiláctico.

20% de urticária fria está associada a outros urticários físicos. É importante poder identificá-los.

Faz cócegas ou comichão a frio?

A urticária a frio é uma reacção não mediada por IgE. “uma libertação histamínica não alérgica de origem física”, o Dr. Quequet diz-nos ao partilhar um instantâneo da sua colecção.

Ice cube test on an brace – physical cold urticaria

O corpo tem muitas formas de se rebelar. E aqui rompe novo terreno ao libertar histamina contida nos mastócitos (as células na superfície da pele e membranas mucosas).

No caso de urticária fria, que não é alérgica, a activação dos mastócitos passa por um mecanismo que não envolve IgE e o receptor, mas outros receptores na superfície das células. Por outras palavras, estas pessoas têm mastócitos “com cócegas” na presença de frio OU de mudanças bruscas de temperatura. Os seus mastócitos tornam-se activados e libertam histamina e mediadores inflamatórios que causam urticária. Hup, a pessoa que sofre de alergia ao frio fica toda vermelha e com comichão com pavor.

Prevenção dia após dia

  • Controle a sua actividade física
  • Evite desportos aquáticos em água fria
  • Acautele-se de nadar no mar (a menos que esteja nas Bermudas)
  • Não devore sorvetes e gelados, comida muito fria depois de pratos quentes.
  • li>Não beber cocktails “com gelo”.

    li>li>A súbita mudança de um ambiente quente para um ambiente muito frio (saindo de 2 horas de compras nas Galerias Lafayette por _ 4°C no exterior…)

    li>A água da piscina está muito fria!

  • Sê cuidadoso ao sair de um spa, sala de vapor, etc.
  • Frio no rosto quando o ciclismo pode desencadear colmeias
  • Evite o contacto da pele com paredes frias ou objectos frios.
  • Informar o cirurgião antes de uma operação, o dentista que empunha a zarabatana … spray analgésico “frio”

Que tratamento de choque para “alergia ao frio”?

O alergologista prescreve anti-histamínicos em doses elevadas para acalmar o jogo das células na loucura. Em alguns casos, um tratamento com omalizumab, um medicamento inicialmente reservado aos pneumologistas, encontra aqui a sua indicação. Com 183 euros a seringa para um mês de tratamento, é melhor ter uma boa companhia de seguros mútua.

Quente na frente!

A urticária fria é apenas a extremidade visível que vemos do iceberg. Está muito frequentemente associado a outros urticários físicos: ao calor, à água, à pressão, à emoção, à vibração.

E a crioterapia?

É um método de recuperação da fadiga, de extinção da dor, etc., anteriormente utilizado pelos desportistas entre competições. Recentemente foi-nos prometido que também o faz perder peso 🙂

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A crioterapia não é de todo recomendada para os alérgicos ao frio!

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