Osteosarcomas de baixa malignidade

Sumário

Osteosarcomas de baixa malignidade são caracterizados pelo seu melhor prognóstico. Incluem duas formas anatómicas diferentes que foram individualizadas entre os osteosarcomas: o sarcoma parosteal, que se desenvolve na superfície óssea, e o osteosarcoma intramedular bem diferenciado, que se desenvolve na medula óssea e cuja extensão para as partes moles é excepcional. Estes dois tumores têm características histológicas semelhantes, com áreas de tecido ósseo neoplásico altamente diferenciado (grau I ou II). Ocasionalmente, um contingente de tumores desdiferenciados está associado a um mau prognóstico. Têm uma apresentação clínica e radiológica diferente, mas caracterizam-se por uma fraca sintomatologia, evolução lenta e imagens radiológicas que podem sugerir erroneamente um tumor benigno. Os exames de TC e RM são necessários para avaliar a extensão locoregional. O seu tratamento baseia-se numa ampla ressecção cirúrgica e a qualidade da ressecção é o elemento de prognóstico mais importante. A quimioterapia não é útil nestes osteosarcomas altamente diferenciados. Só encontra a sua indicação em formas dediferenciadas.

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p>Palavras-chave: osteosarcoma, Sarcoma de grau baixo, sarcoma parosteal, osteosarcoma justacortical, osteosarcoma intramedular bem diferenciado

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