Perturbação de Ansiedade Generalizado

Perturbações de Ansiedade afectam entre 15 e 20% da população adulta francesa. Esta categoria inclui distúrbios de pânico, agorafobia ou mesmo distúrbios de ansiedade generalizada (GAD).

p>Este último afecta cerca de 5% da população no decurso da vida. Como se define, diagnostica e trata o DGA? Explicamos tudo.

O que é a ansiedade.

Ansiedade é uma reacção psicológica considerada normal no contexto de uma situação stressante. Por vezes torna-se excessivo, injustificado e portanto patológico.

O termo perturbação generalizada da ansiedade é usado quando as preocupações são:

  • permanente;
  • li>crónico, ou seja, evoluindo durante pelo menos 6 meses;

    li>difícil de controlar;

    li>direccionado em pelo menos dois temas diferentes.

Sintomas de perturbação generalizada da ansiedade

A principal característica do DGA é a existência de ansiedade contínua, dissociada de qualquer evento desencadeante.

O doente apresenta preocupações excessivas para as coisas do dia-a-dia, rumina. Estas apreensões são injustificadas e incontroláveis. Podem então afectar a capacidade de concentração ou a qualidade do sono. Também associado a sintomas funcionais tais como:

  • desordens digestivas;
  • dores de cabeça;
  • dores musculares;
  • fatiga tornando o diagnóstico psiquiátrico difícil.

Doença de ansiedade generalizada: diagnóstico

O diagnóstico é feito na maioria das vezes pelo médico de clínica geral, que acabará por procurar um psiquiatra, especialmente se:

  • a doença está associada a um risco suicida ou se for recorrente;
  • os sintomas são complexos ou existe uma dificuldade de diagnóstico.

O diagnóstico é feito através da utilização dos critérios de diagnóstico da classificação DSM-5:

  • ansiedade e preocupação excessivas durante pelo menos 6 meses;
  • dificuldade em controlar a preocupação;
  • presença de pelo menos 3 sintomas entre eles: agitação, fatigabilidade, dificuldade de concentração ou lapsos de memória, irritabilidade, tensão muscular, distúrbios do sono;
  • ansiedade relativamente a pelo menos dois temas diferentes.

Ansiedade pode ser caracterizada pelo uso de ferramentas como a escala Hamilton ou mesmo questionários de ansiedade de auto-relato. Estes instrumentos podem ser utilizados pelo médico para fazer o diagnóstico ou para julgar a eficácia do tratamento. O paciente pode também utilizá-los para trazer a discussão com o seu médico sobre este assunto.

Após o diagnóstico estar estabelecido, o profissional procura a existência de um risco suicida associado, utilização de substâncias viciantes e avalia o impacto na vida socioprofissional do paciente.

Tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada

Profissionais múltiplos podem estar envolvidos na gestão terapêutica do DGA: médico de clínica geral, psiquiatra e psicólogo. Recomenda-se a coordenação destes diferentes intervenientes.

Doença de ansiedade generalizada sendo uma doença crónica, é necessário o uso de um tratamento de fundo que combine uma abordagem preventiva e psicoterapêutica.

Prevenção

A patologia deve ser explicada ao doente para que este compreenda a sua natureza, as suas manifestações mas também adopte comportamentos que facilitem a sua recuperação. As regras higiénico-dietéticas devem ser seguidas: bom equilíbrio dietético, prática de actividade física, paragem de substâncias excitatórias (café, tabaco, álcool…).

O uso de técnicas de relaxamento, tais como a sofrologia ou a respiração ventral, pode ser benéfico.

Além disso, algumas plantas podem ser interessantes, em particular a skullcap do Lago Baikal (Scutellaria baicalensis) que é conhecida pelas suas propriedades calmantes, relaxantes e sedativas. É utilizado para ajudar as pessoas a voltar a dormir e para acalmar crises histéricas e epilépticas, ansiedade e instabilidade emocional. A sua vantagem é que não causa sonolência e pode ser combinado com segurança com tratamentos convencionais para distúrbios de ansiedade.

Além disso, é relatado um extracto padronizado de folhas de ginkgo biloba (EGb 761) para reduzir os sintomas de distúrbio generalizado de ansiedade em adultos após 4 semanas.

Na mesma veia, a curcuma já provou as suas virtudes contra a ansiedade e depressão (entre outras).

Psicoterapia

Psicoterapia deve ser seguida pelo paciente, favorecendo as terapias cognitivo-comportamentais.

Em caso de manifestações de ansiedade intensa e incapacitante, o uso de tratamentos ansiolíticos pode ser justificado. A classe das benzodiazepinas é frequentemente utilizada. O paciente deve ser avisado do risco de dependência e, portanto, da relevância do uso ocasional destes medicamentos.

Se todas estas medidas associadas não se revelarem eficazes, é por vezes necessário recorrer a um antidepressivo.

Para ir mais longe:

  • Uma dieta equilibrada também pode ajudar a prevenir a depressão.
  • Aprenda tudo o que precisa de saber sobre psicoterapia descarregando o nosso guia prático de psicoterapia.
  • Trabalhe sobre o seu bem-estar, fazendo exercício ou sabendo fazer pausas.

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